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▲姓名:元元(化名) 性别:男 年龄:4
▲主诉:下颌部白斑1年余。
▲病史:患者父亲诉于1年前无明显诱因下下颌部出现白斑,无明显自觉症状;后白斑面积逐渐扩大,曾于湖南某医院就诊治疗,用药具体不详,为求进一步系统治疗,今日特来我院就诊。
▲既往史:既往体健,否认家族史,暂无药物过敏史。
【检查诊断】
▲检查:1、伍德灯:患者面部白斑色素不完全脱失,界限模糊
2、微量元素:铜离子降低
3、微循环:轻度异常
4、血常规:正常
▲诊断:局限性白癜风,进展期
▲接诊医生:龚宪菊
▲初诊:2012年12月 25日
【治疗方案】
▲物理治疗:美国第二代308nm准分子激光治疗体系、药离子渗透疗法、无痛介入疗法体系
▲心理治疗:由于之前对白斑症状的判断错误,患者家属让孩子再次接受治疗时,心理有很大的担心,所以在治疗前对患者家长和患者进行专业的心理治疗;
▲辅助治疗:日常生活中注意白癜风饮食禁忌,多食含微量元素及酪氨酸酶多的食物例如:豆类食品、黑色食品、河鱼、动物肝脏等;禁食辛辣刺激性食物及发物,例如:辣椒、醋、臭豆腐、烟酒、羊肉、香菜等;少食含vc过高的食物,例如:橘子、柚子、杏、枣、山楂等;多运动,保持心情舒畅。
初诊时,患者下颚处白斑明显,色素不完全脱失,界限模糊
由于患者的白斑处于进展期,针对病情,首先采用美国第二代308nm准分子激光治疗体系进行稳定,等待白斑不再发展后,采用药离子渗透疗法,图为进行药离子渗透疗法后的两周后,白斑部位皮肤泛红,边界清晰,范围缩小,白斑处开始大量产生黑色素。
生活中加强饮食管理和坚持锻炼,元元在进行三个月的治疗后,白斑已逐渐消退,呈现健康的恢复状态
【专家点评】
临床上关于白癜风的误诊误治现象很多,归根结底是没有做好治前检查工作,患者来院治疗前,我们首先详细询问了他的病史及爱好习性等,随后为其做了全面的检测,包括wood灯检查、微量元素缺失检查、微循环障碍检测等,确诊病情并找出其致病原因。
根据患者自身白癜风所处的时期,我们在进行专家会诊时,讨论通过美国第二代308nm准分子激光治疗体系、药离子渗透疗法、无痛介入疗法等多维综合治疗,在消除白斑的同时还注重调解患者的自体免疫力,达到内外兼治的效果,疗效非常明显。